или зарегистрироваться
Искусственное вскармливание

ПапаиМама / Искусственное вскармливание (все статьи) /

Искусственное вскармливание

Искусственное вскармливание ребенка первого года жизни следует рассматривать, по определению ряда исследователей, как «метаболический стресс». (По материалам Методических рекомендаций НИИ питания РАМН).

О физиологических потребностях детей первого года жизни в пищевых веществах и энергии, а также о важности рационального вскармливания Вы можете прочитать в статье "Естественное вскармливание и прикорм".

Смешанное и искусственное вскармливание.

Смешанное и, особенно, искусственное вскармливание назначается только в случае, когда весь арсенал средств, направленных на профилактику гипогалактии и стимуляцию лактации оказываются неэффективными, и восстановить полноценную выработку грудного молока не удается. Следует особо подчеркнуть, что, даже при наличии у матери небольших количеств грудного молока, ребенка все равно необходимо прикладывать к груди и стремиться максимально продлить вскармливание материнским молоком.

Искусственное вскармливание ребенка первого года жизни следует рассматривать, по определению ряда исследователей, как "метаболический стресс".

В связи с этим, дети, находящиеся на искусственном вскармливании, должны находиться под особым наблюдением педиатров.

Быстрые ссылки

Характеристика продуктов для смешанного и искусственного вскармливания.

Основу рационального искусственного вскармливания должно составлять использование специализированных продуктов детского питания промышленного выпуска, современных заменителей женского молока - адаптированных молочных смесей ("формул" - по терминологии зарубежных авторов). Заменители женского молока могут быть сухие и жидкие (готовые к употреблению), пресные и кисломолочные.

Смеси, предназначенные для вскармливания детей, должны быть максимально приближены (адаптированы) по составу к женскому молоку и соответствовать особенностям метаболизма ребенка первого года жизни.

Приближение (адаптация) состава молочных смесей к составу женского молока проводится по всем компонентам - белковому, жировому, углеводному, витаминному и минеральному. Адаптация белкового компонента заключается, прежде всего, в снижении общего уровня белка (с 2,8 г/100 мл в коровьем молоке до 1,5-1,8 г/100 мл в готовой смеси), что в большей мере соответствует уровню белка в женском молоке (0,8 -1,2 г/100 мл). Снижение содержания белка в заменителях женского молока позволяет устранить неблагоприятное влияние избытка белка на азотистый и минеральный обмен грудного ребенка, функцию пищеварительного тракта и незрелых почек. Другим направлением адаптации является введение в заменители женского молока белков молочной сыворотки, которые, в отличие от казеина, преобладающего в коровьем молоке, образуют в желудке ребенка значительно более нежный и легче усвояемый сгусток, а также обеспечивают большее приближение аминокислотного состава смеси к аминокислотному составу женского молока.

Большинство адаптированных заменителей женского молока содержат также таурин - серосодержащую свободную (т.е. не входящую в состав белков) аминокислоту, необходимую для построения нейросетчатки и головного мозга младенцев, всасывания жиров (образования парных желчных кислот) и др. Эта аминокислота для детей первых недель и месяцев жизни, особенно недоношенных, относится к числу незаменимых.

Адаптация жирового компонента включает частичную или полную замену молочного жира на смесь природных растительных масел (подсолнечного, кукурузного, соевого, кокосового, пальмового и др.), что позволяет существенно повысить содержание в продукте незаменимых полиненасыщенных жирных кислот семейств омега-6 (линолевая, арахидоновая кислоты) и омега-З (линоленовая к-та и др.), уровень которых в коровьем молоке невелик. Для улучшения усвоения жира в молочную смесь вводят небольшие количества природных эмульгаторов (лецитина, моно- и диглицеридов), которые способствуют лучшей эмульгации и всасыванию жиров в просвете кишечника, а также карнитин, улучшающий окисление жирных кислот в клетках органов и тканей младенца.

С целью адаптации углеводного компонента молочной смеси в нее добавляют лактозу, уровень которой в коровьем молоке значительно ниже, чем в женском. Нередко лактозу сочетают с низкомолекулярным полимером глюкозы - декстрин-мальтозой. Вместо декстрин-мальтозы в смесь могут вводиться содержащие ее солодовый экстракт или различные виды патоки, а также глюкозный сироп.

Наконец, современные заменители женского молока содержат все необходимые ребенку витамины, минеральные соли и микроэлементы (включая железо, цинк, медь, йод и др.) в адекватных и сбалансированных количествах.

Химический состав и энергетическая ценность молочных смесей приведены в приложении 6.

К числу максимально адаптированных заменителей женского молока относятся жидкие смеси: "Агу-1 "стерилизованная (пресная) и кисломолочная, смесь "Бэби-милк" (Россия) и сухие смеси: "Нутрилак-1" (Россия), "Нан" (Швейцария), "Нутрилон" (Голландия), "Бебелак-1" (Россия-Голландия), "Фрисолак" (Голландия), "Пре-ХиПП, "ХиПП-1", (Австрия), "Энфамил-1" (США), "Хумана-1" (Германия), "Сэмпер Бэби-1" (Швеция) и др.

Несколько менее адаптированными являются так называемые "казеиновые формулы". Они изготавливаются на основе сухого коровьего молока, основной белковый компонент которого представлен казеином, без добавления деминерализованной молочной сыворотки. Вследствие этого, такие смеси менее близки к белковому составу женского молока. В то же время, по всем остальным компонентам - углеводному, жировому, витаминному, минеральному эти смеси, так же как и описанные выше адаптированные смеси, максимально приближены к составу женского молока. К числу "казеиновых формул" относятся такие смеси как "Симилак" (США), "Нестожен" (Швейцария) и др.

К числу заменителей женского молока прошлых поколений относится группа частично адаптированных молочных смесей. Состав этих продуктов лишь частично приближен к составу женского молоха - в них отсутствует деминерализованная молочная сыворотка, не полностью сбалансирован жирнокислотный состав, в качестве углеводного компонента используется не только лактоза, но также сахароза и крахмал. К числу таких смесей относятся "Малютка", "Малыш" (Россия), "Аптамил" (Германия) и др. Заводом "Истра-Нутриция" (Россия) был разработан новый продукт "Малютка-Истринская", который является адаптированной смесью. "Малютка-Истринская" не содержит сахарозы и крахмала, в состав жирового компонента добавлены растительные масла, смесь обогащена таурином и для своего приготовления не требует варки.

В последние годы за рубежом разработаны и широко используются также так называемые "последующие смеси", т.е. молочные продукты, предназначенные для вскармливания детей на "последующем" возрастном этапе - с 5-6 месяцев. Они отличаются от заменителей женского молока меньшей степенью адаптации. Последующие смеси производятся из сухого цельного молока (без добавления молочной сыворотки), содержат крахмал и сахарозу. Содержание в них белка и энергетическая ценность значительно выше, чем в "стартовых" заменителях женского молока (1,8-2,2г/100 мл и 70-80 ккал/100 мл соответственно), что соответствует возросшим потребностям детей второго полугодия в энергии и пищевых веществах.

Последующие формулы, так же как и заменители женского молока, содержат все необходимые ребенку второго полугодия жизни витамины, минеральные соли и микроэлементы. К числу "последующих" смесей относятся такие смеси как "Агу-2" (Россия), "Нутрилон-2" (Голландия), "Фрисомел" (Голландия), "Бебелак-2" (Россия-Голландия), "Галлия-2" (Франция), "Нан с 6 до 12 месяцев" (Голландия) и другие.

При выборе смеси, наиболее адекватной для вскармливания конкретного ребенка, следует учитывать:

 возраст ребенка - в первые 2-3 недели жизни ребенку предпочтительнее назначать пресные смеси, поскольку кисломолочные смеси в этом возрасте могут вызывать (или усиливать) срыгивания; затем целесообразно сочетать пресные и кисломолочные смеси ("Агу-1", ацидофильная "Малютка"), при этом наиболее целесообразным является назначение ребенку 50% кислых и 50% пресных смесей (от необходимого ребенку суточного объема смесей);
 степень адаптированности смеси - чем меньше возраст ребенка, тем больше он нуждается в максимально адаптированных смесях (например, "Агу-1", "Нан", "Фрисолак", "Нутрилон", "ХиПП-1", "Сэмпер Бэби-1" и др.); ребенку до 6 месяцев не следует назначать "последующие смеси" (например, "Агу-2", "Нан с 6 до 12", "Хумана-2", "Фрисомел", "Сэмпер Бэби-2" и др.), цельное коровье молоко, кефир и другие неадаптированные кисломолочные смеси. Однако, у детей с неустойчивым стулом, кишечными инфекциями допустимо использовать цельный кефир в небольших количествах в качестве добавки к основному питанию;
 индивидуальную переносимость смеси; в практике нередки случаи, когда ребенок дает выраженные аллергические реакции на одну из современных максимально адаптированных смесей, но хорошо переносит другую смесь того же поколения; более того, ряд детей дает аллергическую реакцию на смеси, обогащенные сывороточными белками, но хорошо переносит менее адаптированные "казеиновые формулы" (например, "Симилак").

Организация смешанного и искусственного вскармливания.

Режим питания при смешанном вскармливании остается свободным. Необходимо только контролировать количество молока у матери (с помощью контрольного взвешивания) и недостающий объем компенсировать смесями. При этом докорм следует давать только после предварительного прикладывания ребенка к обеим грудям, даже при минимальном количестве молока у матери. Если объем докорма невелик, то его целесообразнее давать с ложечки, так как более легкое поступление смеси через соску способствует отказу ребенка от груди. При большом объеме докорма можно пользоваться бутылкой с достаточно упругой соской с мелкими отверстиями на конце.

Перевод ребенка на искусственное вскармливание, особенно в первые месяцы жизни, не должен быть слишком быстрым, т.к. в силу физиологической незрелости ребенка его адаптация к искусственному питанию протекает очень напряженно. При искусственном вскармливании детей первых месяцев жизни, как правило, рекомендуется 6-7 разовое кормление - через 3 или 3,5 часа с 6,5- или 6-часовым ночным перерывом (соответственно). После введения первого прикорма (с 4,5 до 5 месяцев) ребенок может быть переведен на 5-разовое кормление.

Однако, с учетом индивидуальных особенностей ребенка, число кормлений может изменяться. Например, если ребенок не съедает предлагаемый объем в течение одного кормления, он требует более частого кормления меньшими порциями. Таким образом, принцип "свободного" вскармливания, т.е. максимальный учет желаний ребенка, должен быть использован и при искусственном вскармливании.

При искусственном вскармливании важно правильно определить необходимый объем питания ребенка.

Примерное суточное количество пищи в первые 5-7 дней жизни ребенка при искусственном вскармливании может быть рассчитано по формуле (70 или 80 х n, где n - день жизни новорожденного, коэффициент 70 используется у детей, родившихся с массой тела менее 3200г, 80 - более 3200г).

В дальнейшем для расчета необходимых ребенку количеств молочной смеси следует использовать так называемый энергетический ("калорийный") метод, основанный на учете физиологической потребности ребенка в энергии, которая в первом полугодии составляет 115 ккал/кг) во втором полугодии -110 ккал/кг массы тела.

Так, при массе тела ребенка в 2 месяца 4500 г . его суточная энергетическая потребность составит: 115 ккал х 4,5 кг = 517,5 ккал. Поскольку энергетическая ценность большинства адаптированных молочных смесей колеблется в пределах 670-680 ккал/л, это количество энергии может быть обеспечено при потреблении 750-800 мл таких смесей.

После введения блюд прикорма потребность ребенка в энергии и пищевых веществах обеспечивается не только заменителями женского молока, но и продуктами и блюдами прикорма, что необходимо учитывать при организации питания малышей.

Наряду с калорийным, для ориентировочного расчета необходимого ребенку объема питания может применяться так называемый объемный метод. При этом суточный объем пищи, необходимый ребенку со средним уровнем физического развития, составляет в возрасте от 10 дней до 2 месяцев - 1/5 массы тела - (от 600 до 900 мл); от 2 до 4 месяцев -1/6 массы тела (800-1000 мл), от 4 до 6 месяцев-1/7 массы тела (от 900 до 1000 мл), от 6 месяцев до 1 года -1/8-1/9 массы тела (1000 - 1200 мл). Этот объем не включает чай, воду и соки. Безусловно, ориентировочный объем питания, рассчитанный с помощью того или иного метода, должен быть уточнен для каждого ребенка с учетом его аппетита, состояния здоровья, физического развития и др.

Введение продуктов и блюд прикорма детям, находящимся на смешанном и искусственном вскармливании, мало отличается от схемы введения прикорма при естественном вскармливании (Приложение 7). Однако, при необходимости отдельные виды прикорма могут быть введены в более ранние сроки. Это обусловлено тем, что дети, находящиеся на искусственном вскармливании, получают в составе заменителей женского молока значительное количество "чужеродных" пищевых веществ, что ведет к известной адаптации ребенка к "чужеродному" питанию.

В частности, соки и фруктовые пюре по индивидуальным показаниям могут быть введены не с 3 и 3,5 месяцев, соответственно, а раньше - с 1,5 и 2 месяцев. По показаниям, о которых уже говорилось ранее, первым может быть введен не овощной, а злаковый прикорм.

Кефир и другие цельные неадаптированные кисломолочные продукты могут быть введены в рацион с 6-7 месяцев. Вместо коровьего молока также, как и при естественном вскармливании, предпочтительнее использовать "последующие" смеси.

наверх

Примерная схема введения продуктов и блюд прикорма при искусственном вскармливании детей первого года жизни:

Наименование продуктов

0-1

1*

2

3

4

5

6

7

8

9-12

Адаптированная молочная смесь или последующие молочные смеси, мл

700- 800

800- 900

800- 900

800- 900

700

400

300- 400

350

200- 400

200- 400

Фруктовый сок, мл

 

 

 

5-30

40-50

50-60

60

70

80

80-100

Фруктовое пюре, г

 

 

 

5-30 (1)

40-50

50-60

60

70

80

80-100

Овощное пюре, г

 

 

 

 

10- 100

150

150

170

180

180- 200

Молочная каша, г

 

 

 

 

 

50- 150

150

170

180

180- 200

Творог, г

 

 

 

 

 

40

40

40

40

40-50

Желток, г

 

 

 

 

 

 

0,25

0,5

0,5

0,5

Мясное пюре, г

 

 

 

 

 

 

5-30

50

50

60-70

Рыбное пюре, г

 

 

 

 

 

 

 

 

5-30

30-60

Кефир и др. Кисломолоч-ные продукты, мл

 

 

 

 

 

 

200

200

200- 400 (2)

200- 400 (2)

Цельное молоко, мл

 

 

 

 

100 (3)

200 (3)

200 (3)

200 (3)

200- 400

200- 400

Сухари, печенье, г

 

 

 

 

 

3-5

5

5

10

10-15

Хлеб пшеничный, в/с, г

 

 

 

 

 

 

 

5

5

10

Растительное масло, г3

 

 

 

 

1-3

3

5

5

5

6

Сливочное масло, г3

 

 

 

 

 

1-4

4

5

5

6

* - цифры 1, 2 и т.д. означают, что данный продукт следует вводить с 1, 2 и т.д. месяцев
(1) - пюре вводится через 2 недели после введения сока.
(2) - в зависимости от обьема адаптированной или последующей смеси, получаемой ребенком.
(3) - Для приготовления блюд прикорма (овощного пюре, каши и др.)

(по материалам методических рекомендаций НИИ питания РАМН
"СОВРЕМЕННЫЕ ПРИНЦИПЫ И МЕТОДЫ ВСКАРМЛИВАНИЯ
ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ")



Вопросы и комментарии к статье:

№ 44

Сыну 3 мес., кормим с самого рождения semper nutradefense1- 6 раз в день 150гр через три часа и на ночь 1раз даем агушу кисломолочную. Газики выходят хорошо, кушает хорошо ничего не беспокоит его, но...

№ 43

При искусственном вскармливании важно также подготовить здоровый бактериальный фон для пищеварения, ведь у младенцев при рождении пищеварительная система не способна эффективно усваивать пищу... Мы...

№ 42

Что может быть с моим малышом? Сыну 3 месяца и 10 дней. Он всегда кушал хорошо, регулярно через 3 часа 120-150гр. Он на искусственном вскармливании. Последнее время стал кушать плохо, может поесть...

№ 41

Здравствуйте. Помогите советом. Сыну 1.5 месяца, находимся на ГВ, но 3 раза по 2е суток приходилось давать только смесь из-за моего состояния здоровья. Последнее время стал не наедаться грудью, стал...

№ 40

моей дочке 2 мес 2 нед с 1.5 месяца кормлю смесью сначала и грудь давала а потом молоко вовсе пропало. она у меня недоношенная сначала нутрилон 0 пре потом нестожен со стулом проблема пока не...

№ 39

В 4 месяца кончилось грудное молоко и я взялась за голову отцен на смеси. С мужем долго выбирали какими пользоваться. Одни очень дорого,другие очень дёшево. Взяли смесь среднейцены и начали...

№ 38

Здравствуйте! Нашей малышке 12 дней. Заменитель женского молока NAN я начала давать ей сразу после выписки из роддома (на 4 день), т.к. малышке не хватало маминого молока (она не засыпала и просила...

№ 37

нашему малышу 4 месяца. Находимся на искусственном вскармливании. Какает раз в трое - двое суток самостоятельно. Но стул имеет темно-зеленый оттенок и светло-коричневый. Вес прибавляет хорошо,...

№ 36

Здравствуйте! Мой малыш уже месяц на искусственном вскармливании в связи с лактазной недостаточностью (нам 7 месяцев, принимали нутрилон безлактозный, введение фермента лактазы не...

№ 35

Моей дочке 20 дней на ИВ смесь энфамил начали давать в роддоме и сейчас я продолжаю давать эту смесь. Подскажите сколько должен съедать ребенок в таком возрасте? На банке написано 120мл с 2-4...

№ 34

Моему ребенку 3,5 месяца.Мы 2 месяца на ив на смеси нутрилак,два дня назад начал какать очень часто и по маленьку,кал кашицей но пожиже чем всегда была температура 38,кушает он у нас тоже часто через...

№ 33

моему ребенку 1,5 месяца вес при рождение 3600 а на первом месяце мы набрали почти 2 кг и стали весить 5700 находимся га ив кушаем нутрилак 1.ребенок не наедается и приходиться кормить его по...

№ 32

Можно ли смешивать смесь? Например; смесь с пометкой Пре для недоношенных и маловесных детей и смесь №1, или смесь №1 и №4. Если можно то в каком возрасте и как можно смешивать смеси?...

№ 31

Спасибо огромное за полезную информацию! Нам 4 мес. перенесли ротовирусную инфекцию, искусственники, теперь только безлактозные смеси, думаем, как безболезненно вернуться к Нестожену, может сначала...

№ 30

Моей дочке 1 месяц, мы на искусственном питании, хотим попробовать сухую смесь нутрилак1,скажите качественная ли это смесь?...

№ 29

Моему сыну 6 месяцев. С рождения кушаем грудь. Все месяцы прибавка в весе была хорошей. В 4 месяца начали вводить прикорм, тут у нас начались проблемы с прибавкой веса: 5 месяцев-300 грамм, 6...

№ 28

Моей доченьке 2 месяца и 2 недели.Мы ее кормим искусственным питанием, и через 3 часа как положено. Но стали замечать что у нее большой животик.Дело в том что ребенок какает 3 раза в день и хорошо...

№ 27

Спасибо, интересная статья! Пробовали искусственно вскармливать - заработали дисбактериоз, хотя все делали правильно :( Восстановили микрофлору хилаком форте, хотелось бы уточнить как лучше...

№ 26

Моему сынишке 1 мес. и 20 дн. Мы на ИВ вот уже 5 дней. До этого были на смешанном с 4 недель. Когда переходили на СВ сначало кал был нормальный, затем стал темно-зеленый. И так и остался. В туалет...

№ 25

Здравствуйте! Моему сыну 5,2 мес. После введения прикорма от наотрез отказался от смеси, только видит бутылочку и начинает ее отталкивать. Прикорм ест хорошо: овощные и фруктовые пюре, каши, соки...

№ 24

Здравствуйте!Моему сыну 3,5 месяца, он искуственник, ест каждые 2 часа по 160 мл как указано на упаковке,но плачит после еды,ощущение что он голоден, подруга посоветовала по своему опыту начать...

№ 23

можно начинать прикорм в 3.5 месяца?и с чего начинать? ...

№ 22

Я из г. Тимашевска Краснодарского края. Ребенку 1 месяц.Ребенку не хватает грудного вскармливания, докармливаем смесью. В соцзащите выписали справку о получении смеси на молочной кухне. Но в детской...

№ 21

Внуку 2 мес.11дней. После кормления в спокойном состоянии может находиться 1 - 1,5 часа. Потом начинает истошно вопить. Дочь опять даёт грудь. Стали взвешивать его до и после кормления - за сутки...

№ 20

Ребенку 1 месяц, подскажите как правильно ввести прикорм!? Резкий переход на ИВ читала, что опасен, но своего молока все меньше и он не наедается, на ночь хочу докармливать, но по скольку ему давать и...

№ 19

Как нам решить проблему со стулом??? ребёнку 4,5 мес. на ИВ. сам не ходит... помогаю обрезанной маленькой клизмой, вроде как газоотводик получается. посоветовал педиатр. но дело в том что он или...

№ 18

Сыну скоро 3 месяца.Сейчас на ЕВ.Стало не хватать молока.Подскажите,что делать? ...

№ 17

можно ли варить ребенку манную кашу самой в 2,5 месяца??? ...

№ 16

Дочке 4 месяца. Очень редко сама ходит в туалет. Раз в четверо суток. Стало не хватать грудного молока. Ввела НАН 1 Кисломолочный. Боюсь, как бы не было хуже. Как лучше подкармливать - после...

№ 15

Моей дочке 2 месяца и 1 неделя мы на ИВ,стала наблюдать за её стулом и заметила что он с зеленью.Несколько раз был пенный,но не сильно.Даю ей Бифидум бактерин уже 2 дня и улучшений пока не...

№ 14

Как правильно организовать питание малыша: после того, как пропало грудное молоко, перешли на "Малютку", через месяц начались проблемы со стулом (редкий), педиатр посоветовал "Нестожен". Теперь...

№ 13

Подскажите,пожалуйста,сколько ребенок должен сьедать,если ему сейчас месяц и 11 дней и ест он каждые 3 часа.Заранее благодарна....

№ 12

Сыночку 2.5 месяца с 1.5 месяцев полностью на ИВ до этого было смешанное, смесь Агуша Gold примерно 3 недели назад стал очень плохо есть может за дневное кормление съесть не более 60мл и в следующее...

№ 11

У нас с супругой ребенок на четвертом месяце жизни,с трех месяцев его перевели полностью на исскуственное питание НУТРИЛАК от 0-6,но после кормления почти через два часа каждый раз он...

№ 10

Дочке через неделю 3 месяца( но мы недоношенные...) С рождения на ИВ (смесь МАЛЮТКА ацидофильная). С 2х месяцев перешли на НАН. Стул - раз в два дня и зеленый... Газики часто и с достаточно сильным...

№ 9

Сыночку 2 месяца. С рождения и до месяца находился на ГВ, дальше перешли на смешанное: сначала кормлю грудью, потом докармливаю смесью Нан, съедает от 80 до 120 мл за кормление. Меня беспокоит...

№ 8

Нам 1 месяц. Находимся полностью на ИВ, смесь Нутрилон 1. Ребенок требует кормления громким плачем каждые 2 часа. Съедает примерно 70-90 гр. Мучают газики и колики, предварительно даем ему Беби калм....

№ 7

Моему ребенку 3 месяца я перевожу ее на искусственное вскармливание, но в семье возник спор как правильно готовить смесь. Можно ли кормить ребенка той смесью которую он не доел? Если нет, то...

№ 6

на мол. Кухне выдали смесь микамилк и агу 1 кислое. Как давать обе смеси и по сколько давать агу 1? Ребенку 3м.6дн....

№ 5

нам 21 день, перешли на смешанное вскармливание, грудного молока всё меньше и меньше. кормлю ребёнка грудью 2 раза в день, докармливаю смесью. между всеми кормлениями перерыв 3 часа, ночного перерыва...

№ 4

Ребенку 2 месяца с рождения на искусственном вскармливании, кормили Хипп пре, перешли на малютку, стул стал темно зеленый с резким запахом. подскажите может смесь не подходит?...

№ 3

Нам один месяц с момента выписки из роддома мы самостоятельно не ходили в туалет (покакать), ребенок недоношенный, искусственное вскармливание с первых дней жизни, питаемся кисломолочной смесью НАН,...

№ 2

Destvitelno xoroshay stat'ja. Y obsalutno ne znala kogda nado vodit prikorm i v kakom kolichestve. Bolshoe spasibo....

№ 1

Отличная статья! Моя доченька находится на искуственном вскармливании, и я почерпнула очень много полезной информации для себя из этой статьи. Спасибо большое авторам!...

наверх ↑   

Читателей этой рубрики консультируют:

Елена (неонатолог)

...и ещё 3 консультанта.

Как стать консультантом?

 

Задай свой вопрос:

авторизуйтесь, чтобы оставить сообщение




 

про Родителей

про Детей

про Деньги

Реклама на сайте

Мы в соцсетях

ПапаиМама в Одноклассниках ПапаиМама во Вконтакте

2228  +  6441