Корь у детей. Диагностика, лечение и профилактика.

Вирус кори очень маленький, очень летучий и очень заразный. Человек, не имеющий иммунитета к болезни, даже при мимолетной встрече с больным, имеет стопроцентную гарантию заражения.

Как развивается болезнь?

На седьмой, чаще десятый, реже шестнадцатый день от момента инфицирования, появляются первые симптомы кори.

• Корь у детей начинается с сухого кашля и высокой температуры, поэтому в первые сутки от начала заболевания педиатр диагностирует грипп или ОРВИ.

• В первые дни больного могут беспокоить боли в животе, часто возникает рвота, иногда жидкий стул.

• На вторые сутки присоединяется насморк и коньюнктивит, зачастую такой сильный, что больной не может открыть глаз. Веки отекают, лицо становится одутловатым.

• В этот момент появляются первые специфические для кори симптомы, которые можно заметить при внимательном осмотре: на слизистой неба появляются небольшие розовые пятна неправильной формы, которые затем сливаются, образуя общий гиперемированный фон слизистой.

• Одновременно с исчезновением пятен на небе появляется ещё одно специфичное для кори явление: пятна Филатова-Коплика-Бельского. На слизистой щек, напротив моляров, появляются очень мелкие (врачи говорят – милиарные) бугорки серовато-белого цвета с ярко-красным ободком. Их можно увидеть на протяжении 2-3 дней, а затем пятна исчезают. Благодаря этому симптому, корь у детей можно распознать ещё до начала высыпаний.

• Первые высыпания.появляются на 4-5 день от начала болезни. Сначала пятна и папулы покрывают область за ушами и спинку носа, затем распространяются на остальную часть лица и шею, на вторые сутки захватывают туловище и надплечья, на третий – всю поверхность конечностей. Благодаря специфическому виду – тело сплошь покрыто красными пятнами, местами сливающимися в целые поля – эту стадию болезни называют «коревая краснуха», что приводит к путанице, ведь на самом деле краснуха – это совсем другое заболевание. Высыпания сопровождаются новой волной повышения температуры.

• Дня три спустя пятна из ярко-красных становятся бледно-коричневыми и начинают слегка шелушиться. Процесс происходит в том же порядке, как появлялась сыпь, сверху вниз, от спинки носа к пяткам. Одновременно нормализуется температура.

• Пигментация сохраняется около недели. За это время насморк и кашель сходят нанет, самочувствие улучшается.

Обычно корь у детей протекает легко и заканчивается выздоровлением спустя полторы-две недели.

Диагностика

Благодаря специфическим симптомам, корь у детей успешно диагностируется по клинической картине. Однако существуют и серологические реакции, которые могут подтвердить правоту врача.

Лечение

Специфических препаратов, направленных на борьбу с корью, нет.

Ребенок в разгар заболевания должен находиться в постели, много пить, получать при необходимости жаропонижающее.

Назначаются сосудосуживающие капли в нос при насморке, микстуры от кашля и глазные капли, облегчающие симптомы коньюнктивита.

Корь не так безобидна, как кажется на первый взгляд. Она может давать осложнения в виде отита, пневмонии, колита и даже коревого энцефалита, а после выздоровления напоминает о себе астенизацией и повышенной восприимчивостью к инфекциям.

Профилактика

Иммунитет после болезни сохраняется пожизненно, а вариабельность у вируса невысока, что позволило создать эффективную противокоревую вакцину, которой уже более 40 лет (с 1967 года) с успехом пользуются педиатры. Прививка от кори предусматривает введение ослабленных вирусов, с которыми организм здорового ребенка успешно справляется. Лишь в 10% случаев может быть непродолжительное повышение температуры, коньюнктивит, кашель. Первичная вакцинация проводится в возрасте одного года, когда материнские «противокоревые» антитела уже не могут защитить ребенка от инфекции. Иммунитет после прививки не такой стойкий, как после болезни. По результатам исследований, количество антител снижается через 8-12 лет, поэтому в 6 и в 15-17 лет вакцинацию повторяют.

Существует и пассивная профилактика кори. Детям до 3 лет, не иммунным к кори, вводят специфический иммуноглобулин. Такая защита будет эффективна около месяца и может использоваться в период эпидемии, если нет возможности поставить прививку.

Похожие статьи

Детские болезни

Обсуждаем

в рубрике «Детские болезни»:

У нас была 2 ст, но обошлись без…

У нас была 2 ст, но обошлись без операции. Правда долго лечились, капли, масло туя эдас 801, поездка к морю. И не ходим вообще в сад теперь.

Нам повезло с сыном подхватить корь в…

Нам повезло с сыном подхватить корь в садике, там объявили карантин, когда у моего еще не было симптомов. Ну а потом позвонила мамочка нашей подружки и таких ужасов понарассказывала, когда у Настеньки началась сыпь и все остальное, температура высоченная, а скорая еле приползла, и еще что-то там говорили про какую-то другую инфекцию, хотя им было ясно сказано, что в садике карантин по кори. Я послушала это все и благополучно решила вызвать частного врача на дом.

Моей дочери 2,1 сухой кашель ужасный…

Моей дочери 2,1 сухой кашель ужасный прям задыхается , то живот болит то чешется живот, что ето может быть.? и что с етим делать?

Помогите пожалуйста моему сыну 6 лет и…

Помогите пожалуйста моему сыну 6 лет и на протяжение года каждые 2-3 месяца появляются астрицы. Пили пирантел и опять через 2-3 месяца появились. Домашних животных нету, дома всегда чисто и сын чистоплотный. Уже не знаю что делать???

Здравствуйте у нас был кашель с месяц …

Здравствуйте у нас был кашель с месяц сдали анализы кала ,обнаружили аскариды нам назначили Пирантел . лекарство выпили а кашель не прекращается .Я читал что аскариды очень трудно выводятся .сколько раз можно пить Пирантел или другое средство заранее благодарен .