Рубрика Здоровье женское и мужское:
Ошибки при определении группы крови
Основная цель исследования крови на групповую принадлежность – не допустить переливания крови несовместимой группы, когда цена ошибки – жизнь человека.
Ошибки при определении групп крови случаются довольно редко. В основном они происходят по причине неопытности персонала и в тех больницах или поликлиниках, где такие исследования проводятся нечасто. В хирургических стационарах или центрах трансфузиологии вероятность неправильного определения группы крови минимальна.
Различия между группами крови
Основа разделения крови на группы – наличие на поверхности красных кровяных клеток (эритроцитов) особых белковых молекул – агглютиногенов. При этом имеют значение два из них – А и В. Они передаются по наследству от родителей и могут образовывать на поверхности эритроцита несколько комбинаций. В течение жизни группа крови не меняется.
В случае, если на мембране клетки есть антиген А, то такую кровь относят ко второй группе, а если В – то к третьей группе. Когда на клеточной поверхности присутствуют сразу оба антигена, это четвёртая группа, а если их нет вообще – это первая группа.
В жидкой части плазмы циркулируют антитела к перечисленным агглютиногенам – агглютинины. Так, у людей с I группой имеются агглютинины а и b, со второй – b, с третьей – а. У пациентов с четвёртой группой крови агглютининов в крови нет.
Почему это важно?
При смешивании крови с одноименными агглютининами и агглютиногенами происходит склеивание и распад эритроцитов, что опасно для жизни. Поэтому при необходимости переливают донорскую кровь только той группы, которая имеется у больного. Лишь в крайнем случае при прямой угрозе жизни больного возможно переливание ему крови I группы независимо от его собственной, разумеется, с учетом резус-фактора.
Как определяют группу крови?
Для определения группы крови используется набор из стандартных сывороток. Небольшое количество каждой из них помещают на отдельные ячейки фарфоровой пластинки и добавляют несколько капель крови человека, затем слегка перемешивают и ожидают результата 5 минут. В результате агглютинины сыворотки реагируют с агглютиногенами пациента, и в какой-то из ячеек или в нескольких из них будут видны небольшие хлопья – склеенные эритроциты. По составу давшей такую реакцию сыворотки определяют, какие же агглютиногены имеются на эритроцитах, и, следовательно, какая группа крови у обследуемого человека.
Группа донорской крови определяется дважды – при ее взятии у донора и перед переливанием. В некоторых случаях при этом возможны ошибки. Двойной контроль позволяет свести их число к минимуму, однако причиной неверных результатов могут стать такие факторы:
- слабая активность используемых стандартных сывороток (например, истекший срок или неправильные условия хранения), которые содержат агглютинины в разных комбинациях и при добавлении к ним крови больного вызывают склеивание эритроцитов на лабораторной пластинке;
- слишком большое количество крови, которое добавляют к сыворотке;
- высокая температура окружающего воздуха;
- несоблюдение техники исследования, например, слишком малое время для агглютинации;
- неверное определение группы крови у донора;
- случайное смешивание стандартных сывороток на пластинке.
Примерно в одном из шестисот случаев при первом исследовании группа крови определяется ошибочно.
Чтобы избежать неблагоприятных последствий переливания несовместимой крови, врачи проводят еще две пробы:
- смешивание крови, эритроцитарной массы или сыворотки донора и крови реципиента, то есть непосредственное определение совместимости;
- биологическая проба – после начала переливания за состоянием больного тщательно следят, и при появлении признаков несовместимости (снижение АД, боли в пояснице, одышка и другие) немедленно прекращают процедуру.
Вычислить группу крови ребёнка по группам крови его родителей можно здесь.
Поиск по сайту
Похожие статьи
Обсуждаем
в рубрике «Здоровье женское и мужское»:
3 группа крови у ребенка, когда у родителей 2+
От первого брака у ребенка 3 группа крови,у отца и матери ребенка 2 группа. Мать настаивает,что ребенок унаследовал кровь бабушки. Стоит ли задуматься и сделать ДНК тест? Ребенок похож на отца
По моим наблюдениям носителей 4…
По моим наблюдениям носителей 4 группы крови реже кусает гнус. Особенно если рядом есть носители других групп крови комарьё отдаёт предпочтение именно им. А если таковых нет, то, как говорится, на безрыбье и рак рыба.
У моего мужа, у жены моего брата, у жены моего старшего сына, у друга
В г.Волгограде у каждого 5-го жителя IV гр. крови. Так что это не редкая группа и скорее всего хазарская.
А мне, к сожалению лечение жидким азотом, не помогло. Я после еще и уколы колола (в ПЦР ВПЧ 16,33 типы), только Аллокин уколы и помогли, все чисто 2 года
"У меня четвёртая группа крови. Кто я?"
Название статьи наивное, если не сказать "глупое".
О наследовании групп крови системы А,B,О известно даже тем, кто окончил 9 класс школы. Группы крови этой системы определяют 3 аллеля ( варианта одного гена). Обозначим их 0, 1 и 2. Группы крови: 00 - 0 (первая, устаревшее обозначение); 01 и 11 - А (вторая); 02 и 22 - B (третья); 12 - АВ (четвертая). Частота встречаемости носителей АВ зависит от частот аллелей 1 и 2 и будет максимальной при их равенстве и отсутствии аллеля 1, чего никогда не бывает, поскольку он эволюционно первичный. Его частота относительно высока во всех популяциях людей. Именно по этой причине носителей группы АВ везде не так уж и много.
Наши рубрики
Беременность
Родителям
Детский доктор
