Детские болезни

Корь у детей. Диагностика, лечение и профилактика.

Корь у детей. Диагностика, лечение и профилактика.

Вирус кори очень маленький, очень летучий и очень заразный. Человек, не имеющий иммунитета к болезни, даже при мимолетной встрече с больным, имеет стопроцентную гарантию заражения.




Как развивается болезнь?

На седьмой, чаще десятый, реже шестнадцатый день от момента инфицирования, появляются первые симптомы кори.

  • Корь у детей начинается с сухого кашля и высокой температуры, поэтому в первые сутки от начала заболевания педиатр диагностирует грипп или ОРВИ.

  • В первые дни больного могут беспокоить боли в животе, часто возникает рвота, иногда жидкий стул.

  • На вторые сутки присоединяется насморк и коньюнктивит, зачастую такой сильный, что больной не может открыть глаз. Веки отекают, лицо становится одутловатым.

  • В этот момент появляются первые специфические для кори симптомы, которые можно заметить при внимательном осмотре: на слизистой неба появляются небольшие розовые пятна неправильной формы, которые затем сливаются, образуя общий гиперемированный фон слизистой.

  • Одновременно с исчезновением пятен на небе появляется ещё одно специфичное для кори явление: пятна Филатова-Коплика-Бельского. На слизистой щек, напротив моляров, появляются очень мелкие (врачи говорят – милиарные) бугорки серовато-белого цвета с ярко-красным ободком. Их можно увидеть на протяжении 2-3 дней, а затем пятна исчезают. Благодаря этому симптому, корь у детей можно распознать ещё до начала высыпаний.

  • Первые высыпания.появляются на 4-5 день от начала болезни. Сначала пятна и папулы покрывают область за ушами и спинку носа, затем распространяются на остальную часть лица и шею, на вторые сутки захватывают туловище и надплечья, на третий – всю поверхность конечностей. Благодаря специфическому виду – тело сплошь покрыто красными пятнами, местами сливающимися в целые поля – эту стадию болезни называют «коревая краснуха», что приводит к путанице, ведь на самом деле краснуха – это совсем другое заболевание. Высыпания сопровождаются новой волной повышения температуры.

  • Дня три спустя пятна из ярко-красных становятся бледно-коричневыми и начинают слегка шелушиться. Процесс происходит в том же порядке, как появлялась сыпь, сверху вниз, от спинки носа к пяткам. Одновременно нормализуется температура.

  • Пигментация сохраняется около недели. За это время насморк и кашель сходят нанет, самочувствие улучшается.

Обычно корь у детей протекает легко и заканчивается выздоровлением спустя полторы-две недели.

Диагностика

Благодаря специфическим симптомам, корь у детей успешно диагностируется по клинической картине. Однако существуют и серологические реакции, которые могут подтвердить правоту врача.

Лечение

Специфических препаратов, направленных на борьбу с корью, нет.

Ребенок в разгар заболевания должен находиться в постели, много пить, получать при необходимости жаропонижающее.

Назначаются сосудосуживающие капли в нос при насморке, микстуры от кашля и глазные капли, облегчающие симптомы коньюнктивита.

Корь не так безобидна, как кажется на первый взгляд. Она может давать осложнения в виде отита, пневмонии, колита и даже коревого энцефалита, а после выздоровления напоминает о себе астенизацией и повышенной восприимчивостью к инфекциям.

Профилактика

Иммунитет после болезни сохраняется пожизненно, а вариабельность у вируса невысока, что позволило создать эффективную противокоревую вакцину, которой уже более 40 лет (с 1967 года) с успехом пользуются педиатры. Прививка от кори предусматривает введение ослабленных вирусов, с которыми организм здорового ребенка успешно справляется. Лишь в 10% случаев может быть непродолжительное повышение температуры, коньюнктивит, кашель. Первичная вакцинация проводится в возрасте одного года, когда материнские «противокоревые» антитела уже не могут защитить ребенка от инфекции. Иммунитет после прививки не такой стойкий, как после болезни. По результатам исследований, количество антител снижается через 8-12 лет, поэтому в 6 и в 15-17 лет вакцинацию повторяют.

Существует и пассивная профилактика кори. Детям до 3 лет, не иммунным к кори, вводят специфический иммуноглобулин. Такая защита будет эффективна около месяца и может использоваться в период эпидемии, если нет возможности поставить прививку.



Вопросы к статье

№ 1

Нам повезло с сыном подхватить корь в садике, там объявили карантин, когда у моего еще не было симптомов. Ну а потом...


Задайте свой вопрос


Похожие статьи

Похожих статей не найдено.


Беременность

Планирование беременности

Калькуляторы для беременных

Календарь беременности

Симптомы, анализы, тесты

Роды


Родителям

Пособие по беременности

Материнский капитал

Воспитание детей

Нужные вещи

Няни и детсады

Безопасное пространство


Детям

Книги для детей

Игры и игрушки

Конкурсы на ПиМ

Отзывы о книгах

Путешествия с детьми

Дети дома

С детьми в городе



Детский доктор

Детский массаж

Прививки

Грудное вскармливание

Искусственное вскармливание

Детская стоматология

Если у ребенка болит


Здоровье

Молочница

ЗППП

Народные методы

Контрацепция

Женское и мужское

Стоматология


О красоте

Вредные привычки

Диеты и питание

Косметология

Массаж и фитнес

Психология и отношения