Туберкулез

Туберкулез является инфекционным заболеванием, которое вызывается особым возбудителем – микобактериями. Существует несколько видов микобактерий, но патогенными для человека являются преимущественно два: m.tuberculosis и m.bovis. Чаще всего туберкулез, вызываемый ими, имеет легочную локализацию, но может поражать и любые другие органы человеческого тела.

Туберкулез

Туберкулез известен человечеству уже достаточно давно. Еще в средние века в Европе свирепствовали настоящие эпидемии этой болезни, уносящие сотни тысяч жизней. Сейчас в развивающихся странах заболеваемость составляет примерно 200 случаев на 100000 населения, причем мужчины страдают вдвое чаще, чем женщины. Также нужно отметить, что во всем мире около 3 миллионов человек ежегодно умирают от туберкулеза.

Передача микобактерий, вызывающих туберкулез, происходит в основном при вдыхании капелек слюны, выделенных больным – это основной способ заражения. Другие способы, такие как алиментарный путь (через молоко больных животных), вертикальный путь (внутриутробное заражение ребенка от матери) встречаются гораздо реже. Основным источником туберкулезной инфекции является больной человек. Степень его заразности зависит от тяжести состояния, количества и патогенности возбудителя, иммунного статуса человека. Но следует различать инфицированных и больных людей. Практически каждый из нас в своей жизни не раз сталкивался с возбудителем туберкулеза – палочкой Коха (по имени немецкого микробиолога, впервые описавшего ее). Однако, несмотря на столь большой процент инфицированности, болеют лишь 1-3% из них, причем риск повышается для пожилых людей, младенцев, лиц с дефицитом иммунитета.

Основные симптомы туберкулеза в начале болезни неспецифичны. При самом частом варианте – легочном, наблюдаются лишь: умеренная лихорадка (температура до 37,5 градусов, редко выше), слабость и некоторая потеря веса. Затем начинают реагировать ближайшие к участку воспаления лимфатические узлы. Дальнейшее распространение инфекции зависит от иммунного статуса человека – чем он выше, тем медленнее прогрессируют симптомы. Иногда даже организм может самостоятельно справиться с заболеванием, локализовав бактерий в плотной кальцинирующейся оболочке – гранулеме. Если же иммунитет ослаблен, а человек, например, ведет асоциальный образ жизни (страдает алкоголизмом, плохо питается и т.д.), то развивается классическая картина туберкулеза: высокая лихорадка, кашель с мокротой (а иногда и с прожилками крови), выраженное истощение, токсикоз, который может спровоцировать нарушение сознания и неадекватность поведения. Разумеется, это относится лишь к тяжелым, запущенным случаям. Если туберкулезом поражены другие органы, например, кости, кишечник, оболочки мозга, то симптомы будут соответствовать клинической картине поражения этих органов.

Для достоверной диагностики туберкулеза применяется рентгенография легких (или других органов), бактериологический посев мокроты, крови, биоптатов органов. К сожалению, несмотря на то, что этот метод абсолютно точен и достоверен, ждать результатов иногда приходится 2-3 недели. Используются и серологические методы, а в некоторых «продвинутых» лечебных учреждениях даже ПЦР (полимеразная цепная реакция), которая позволяет обнаружить единичного возбудителя, если таковой имеется. Особую роль в диагностике туберкулеза играют аллергологические пробы. В России наиболее распространена т.н. проба Манту. При этом аллерген (туберкулин) вводится подкожно, а затем через некоторое время по величине гиперемированного участка на месте введения определяется напряженность специфического иммунитета.

Для лечения туберкулеза на современном этапе применяются несколько специфических антибактериальных препаратов, к которым чувствительны микобактерии (например, рифампицин, изониазид). Обязательным условием их применения является комбинация нескольких средств и длительность терапии (порой достигающая 9-12 месяцев). С целью профилактики используется вакцина БЦЖ, содержащая убитые бактерии, а для ослабленных детей БЦЖ-М (в меньшей дозировке). Разумеется, в недопущении распространения туберкулезной инфекции играет роль и такие, на первый взгляд, простые правила, как недопущение употребления сырого молока (особенно козьего), своевременное прохождение флюорографического обследования.


Вакцина БЦЖ - профилактика туберкулеза.

Календарь детских прививок - все ответы.

Реакция Манту - все ответы.

Если нарушены сроки прививок.


Вопросы и комментарии к статье:

наверх ↑   

 

Задай свой вопрос:

нужно авторизоваться




 

про Родителей

про Детей

про Деньги


ПапаиМама в Одноклассниках Одноклассники

ПапаиМама во Вконтакте Вконтакте

 

Реклама на сайте