Беременность

Сроки диагностики и лечения внематочной беременности

Сроки диагностики и лечения внематочной беременности

Лабораторная диагностика внематочной беременности основывается на определении ХГЧ (Хорионического Гонадотропина Человека), специфического гормона, появляющегося во время беременности.




Внематочная беременность — состояние, при котором оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется для своего дальнейшего развития не в матке, как ей предназначено природой, а в прилегающих органах — брюшной полости, яичнике, в маточных трубах (так называемая, трубная беременность). Внематочная беременность была и остается явлением нередким и, зачастую, крайне опасным. В последние десять лет резко выросла частота встречаемости этой патологии, что может быть объяснено, как возросшими способностями диагностики, которые позволяют достоверно производить выявление внематочной беременности, так и огромному числу медицинских абортов. Говоря о причинах внематочной беременности, тему абортов стоит выделить особо. Несмотря на обилие выбора контрацептивов, в нашей стране, очень многие не видят проблемы в том, чтобы обратиться, в случае нежелательной беременности, к доброму доктору, который быстренько устранит неприятность, и даже не задумываются о том, с какими проблемами им предстоит столкнуться при желании завести ребенка, да, впрочем, и без оного. Среди причин этого недуга также можно упомянуть о хронических инфекциях половых органов, перенесенных операциях, установлении внутриматочной спирали, реже причинами являются аномалии развития матки и придатков, инфантилизм.

Внематочная беременность — диагностика.

Внематочная беременность обычно несколько недель, как и обычная беременность, не дает о себе знать. Когда начинаются неприятности, вызванные ростом плодного яйца, и, как следствие, растяжением маточных труб (имеется в виду, трубная беременность, наиболее частый вариант), появляется очень интенсивная боль в паху, со стороны поврежденной трубы, внизу живота. Боль может отдавать в плечо, спину. Диагностика внематочной беременности также основывается и на характере кровянистых выделений, появляющихся из влагалища — при трубной беременности выделения не алые, а с примесью крови, напоминающей цвет кофейной гущи. Боли могут сопровождаться резкой слабостью, холодным потом, потерей сознания. При появлении вышеописанных признаков, необходимо срочно обратиться к врачу, только специалист знает наверняка, как определить внематочную беременность. Лабораторная диагностика внематочной беременности основывается на определении ХГЧ (Хорионического Гонадотропина Человека), специфического гормона, появляющегося во время беременности. Тест на беременность, который продается в аптеках, определяет как раз наличие этого гормона в моче, но поскольку, в моче ХГЧ при внематочной беременности  может, как определяться, так и не определяться (примерно, в половине случаев), то именно для определения внематочной беременности, такой тест непригоден. Если возникает вопрос о вероятной внематочной беременности, то ХГЧ определяют в крови, причем несколько дней подряд. При нормальном расположении плода в матке, уровень гормона с каждым днем возрастает вдвое, а при аномальном, такой закономерности не наблюдается. В сомнительных случаях определение внематочной беременности может потребовать проведения небольшого хирургического вмешательства — когда через задний свод влагалища берут пробу жидкости из брюшной полости, для исследования ее на наличие крови. Впрочем, диагностика внематочной беременности, чаще и проще производится с помощью УЗИ аппарата. О проведении этого исследования можно поговорить поподробнее.

Внематочная беременность — УЗИ.

Существуют несколько вариантов УЗИ половых органов — исследование влагалищным датчиком, и датчиком, который располагают на передней поверхности живота. С помощью первого метода аномальное прикрепление плодного яйца заметно уже на шестой неделе беременности, в то время как второй метод позволяет выявить внематочную беременность, только лишь, неделей-двумя позже. Промедление и на один день, в случае внематочной беременности, крайне нежелательно, поэтому предпочтение однозначно отдается более точному методу. В последние несколько лет современные аппараты УЗИ, разрешающая способность которых, на порядок выше прежних, изменили представление об истинной частоте встречаемости этой патологии, позволяя выявить бессимптомно протекающие случаи внематочной беременности.

Чаще всего выявляется внематочная беременность на сроках — с шестой по девятую неделю беременности, что соответствует болевым ощущениям, вследствие интенсивного роста плода. Чем раньше будет диагностирована беременность, тем больше шансов на полное восстановление функции маточной трубы.

Внематочная беременность — лечение.

Лечение внематочной беременности проводят путем выполнения операции, во время которой либо удаляют плодное яйцо, не рассекая трубу, либо удаляют часть трубы, либо маточную трубу целиком. Выбор того или иного метода зависит от времени пребывания плодного яйца в маточной трубе или другом органе, а следовательно, и степени повреждения стенки органа. Внедрение современных медицинских технологий в практику, позволило осуществлять лечение внематочной беременности с практически полным дальнейшим восстановлением функций органов, при условии раннего обращения за  медицинской помощью. К примеру, если около пяти лет назад, в подобных случаях маточную трубу удаляли, то теперь, современное оборудование позволяет обходиться без радикальных решений. Операции могут проводиться стандартным доступом, так называемая лапаротомия, когда выполняется надрез по передней брюшной стенке, помимо этого, применяется лапароскопический доступ, косметические дефекты после которого сведены к минимуму. Выполняется последний вариант операции с помощью микроинструментов, каждое действие прослеживается медперсоналом на экране монитора. Логично предположить, что именно использование лапароскопической техники, позволяет проводить лечение внематочной беременности с минимальным риском, в том числе и риск вероятных последующих осложнений, таких как повторная внематочная беременность, спаечная непроходимость маточных труб, инфекционные поражения органов малого таза, сведен к минимуму.

Надо отметить, что на удалении плодного яйца, лечение внематочной беременности не может быть закончено. В наиболее тяжелых случаях, когда боли сопровождаются падением артериального давления, потерей сознания, обильным кровотечением, требуется инфузионная терапия, проще говоря — внутривенное вливание растворов, с помощью «капельниц». Нередко происходит обильная кровопотеря, и встает необходимость восполнения потерь элементов крови. Для восстановления детородной функции женщины обязательным является правильное проведение восстановительного периода — сюда относятся и борьба с инфекцией половых органов (часто требуется лечение обоих половых партнеров), и физиопроцедуры, и санаторно-курортное лечение. Наконец, крайне важно, помнить, а главное пользоваться, современными и безопасными методами контрацепции. Прогнозы, касающиеся дальнейших успешных беременностей, при адекватном лечении, весьма утешительны. Даже, если пришлось прибегнуть к полному удалению одной из труб, а вторая функционирует нормально, есть все шансы на успешное материнство.




Вопросы к статье

№ 25

28 декабря сделали Узи на котором выявили воспаление яичников. Левый яичник болезнен при узи датчиком. Дата последних месячных 5...

№ 24

Здравствуйте. Сегодня была на консультации у гинеколога по поводу беременности. Зделали узи: эхо - признаки susp.gravidae extraaturtnue...

№ 23

Здравствуйте,такая ситуация последние мес были 20.06.2016..сегодня ходила делать узи брюшной полости но ничего точно мне не сказали...

№ 22

Задержка 2 недели. Тест положительный, вторая полоска не явная но и не слабая. позавчера низ живота начал тянуть и начались...

№ 21

последний половой акт 24.04 после были менструации обычного характера и в срок... три теста разной стоимости показывают...

№ 20

Был незащищенный интим с любимым человеком после месячных. 13 числа они начались 19 закончились, но через 12/13 дней опять пошли....

№ 19

Делала тесты, показали беременность 4-5 недель, анализ хгч 3 дня назад 277, по узи: отражение от эндометрия: 12 мм анэхогенное...

№ 18

Месячные последние были 9 августа, тесты на беременность- положительные, пошла к врачу 9 сентября, осмотрев доктор сказала,...

№ 17

У меня болит низ живота и грудь как при месячных! Сделала тест - положительный! Скажите пожалуйста могут ли эти признаки являться...

№ 16

17,18,19 были месячные, грудь в норме, был акт незащищенный, но не внутрь. Сейчас 30 число и есть кровяные выделения красного цвета...

№ 15

У меня 1+ у жены 3+ и у неё была внематочная беременность перевязали одну трубу живём 2 года нечего не получается. Можно ли надеяться...

№ 14

Три месяца назад была внематочная окончилось все разрывом левой трубы и внутренним кровоизлиянием! сейчас очень боюсь повторной...

№ 13

последние мц 3 января, сейчас задержка 4 дня сдала анализ хгч всего 12 единиц .па был 14,15,17. может ли хгч ошибаться? а если внематочная...

№ 12

У меня 5-я неделя по моим подсчетам, вчера была у врача. узи показали -внематочная беременность. Врач сказал что у меня срок...

№ 11

У меня задержка уже более 15 дней, тесты которые делала показывают отрицательный результата, что это может быть, что делать?...

№ 10

может ли внематочная беременность развиваться до 16 недель??? ...

№ 9

Здраствуйте!У меня была внематочная беременность,сделали операцию(лапароскопию).Швы сняли на 7 день,в тот же день начались...

№ 8

У меня была внематочная удалили трубу вторую стерилизовали. Сейчас у меня задержка 10 дней что это может быть....

№ 7

После внематочной беременности удалили трубу. через 14 суток почувствовала себя плохо, взяла тест - 2 полоски. В ночь перед...

№ 6

Прежде чем задать Вам вопрос я расскажу Вам свою историю. У меня был половой контакт без защиты, но партнер в меня не кончал,но я не...

№ 5

Мне удалили трубу что мне делать лечение выписали для востоновления после операции а лечение бля повторной...

№ 4

У меня подозрения, что я беременна. Цикл 34 дня. Вчера (на 34 дне) пошла к врачу, на узи не было ничего видно, но врач сказал, что...

№ 2

Кто писать всё это? У человека явно мад. образование за сало куплено. Что это за фраза: "В последние десять лет резко выросла...

№ 1

У меня девятая неделя беременности, беспокоит небольшое набухание внизу живота с правой стороны. Никаких болей нет....


Задайте свой вопрос


Похожие статьи


Беременность

Планирование беременности

Калькуляторы для беременных

Календарь беременности

Симптомы, анализы, тесты

Роды


Родителям

Пособие по беременности

Материнский капитал

Воспитание детей

Нужные вещи

Няни и детсады

Безопасное пространство


Детям

Книги для детей

Игры и игрушки

Конкурсы на ПиМ

Отзывы о книгах

Путешествия с детьми

Дети дома

С детьми в городе



Детский доктор

Детский массаж

Прививки

Грудное вскармливание

Искусственное вскармливание

Детская стоматология

Если у ребенка болит


Здоровье

Молочница

ЗППП

Народные методы

Контрацепция

Женское и мужское

Стоматология


О красоте

Вредные привычки

Диеты и питание

Косметология

Массаж и фитнес

Психология и отношения