ПапаиМама
• Планирование беременности (все статьи)

Расшифровка УЗИ органов малого таза у женщин

УЗИ органов малого таза у женщин может показать толщину и структуру эндометрия, размер и форму матки, яичников, мочевого пузыря в норме, а также отклонения и аномалии строения: кисты, миомы, аденомы, полипы.

Благодаря доступности, безопасности и информативности УЗИ стало одним из первых методов диагностики в гинекологии и акушерстве. Скрининговое УЗ-исследование обязательно для будущих мам, оно позволяет наблюдать беременность в динамике и выявлять патологии плода. Не обойтись без УЗИ и тем, кто только пытается зачать. Ультразвук незаменим при определении причин бесплодия, кровотечений, болей, поиске новообразований и воспалительных процессов.

Что показывает УЗИ органов малого таза у женщин?

Список показаний к проведению УЗИ у женщин обширен:

подозрение на беременность;
нарушения менструального цикла;
трудности с зачатием;
боли в животе;
вагинальные кровотечения;
аномалии строения органов;
невынашивание беременности;
состояния после гинекологических манипуляций и т.д.

В зависимости от показаний гинеколог определяет способ проведения исследования:

трансабдоминальное – через переднюю брюшную стенку;
транвсагинальное – через влагалищный датчик.

Первый вариант позволяет оценить общее состояние репродуктивной системы женщины и проводится при наполненном мочевом пузыре. Второй помогает тщательней рассмотреть конкретные участки, поскольку датчик работает в непосредственной близости к женским органам. Трансвагинальное УЗИ требует опорожнения мочевого пузыря и кишечника.

Что же видит диагност на мониторе УЗИ-аппарата во время процедуры:

размер и форму матки, фаллопиевых труб, яичников, мочевого пузыря;
отклонения в расположении органов;
аномалии строения;
толщину и структуру эндометрия;
количество и размер фолликулов;
кисты, миомы, аденомы, полипы и другие опухолевые образования;
наличие, место локализации и срок беременности;
состояние плода, патологии развития;
длину канала шейки матки;
расположение внутриматочной спирали.

Расшифровка УЗИ органов малого таза у женщин

В норме ультразвуковые волны беспрепятственно проходят через полость малого таза, выдавая на экран равномерную эхографическую картину – визуализацию органов без затемненных и высветленных участков. В ходе процедуры врач отмечает зоны с аномальной эхогенностью, проводит замеры, фиксирует отклонения от нормативов:

Орган	Показатель	Норма
Мочевой пузырь	Толщина стенок	От 2 до 4 мм
	Консистенция стенок	Однородная, без утолщений и истончений
	Остаточная моча	До 10% объема мочевого пузыря
	Полость	Отсутствие наростов, конкрементов
Матка	Расположение	Без особенностей
	Размеры тела матки	4-7,5 см / 4,5-6 см – длина / ширина, передне-задний размер 3-4,5 см
	Шейка матки	2-3 см, передне-задний размер 1,5-2 см.
	Толщина эндометрия (в соответствии с днями менструального цикла)	1 неделя – от 1 до 4 мм; 2-3 неделя – от 4 до 8 мм; 4 неделя от 8 до 16 мм
	Структура эндометрия	однородная
	Состояние стенок и полости матки	Толщина стенок равномерная, образования в толще стенок и в полости матки отсутствуют
Яичники	Размер	От 20 до 30 мм, передне-задний размер от 15 до 25 мм; объем не более 80 мм³
	Структура	Однородная с небольшими вкраплениями
	Контуры	Бугристые, определяется доминантный фолликул
Маточные трубы		Не визуализируются

Отклонения от указанных показателей могут свидетельствовать о различных гинекологических и урологических патологиях:

Отклонение	Возможная причина
Темный участок с четкими контурами в мочевом пузыре	Камень
Локальное утолщение стенки мочевого пузыря	Гематома, туберкулез, папиллома, рак
Утолщение стенок мочевого пузыря	Цистит, закупорка уретры, нейрогенное поражение
Аномальная форма матки	Двурогая, седловидная матка, прочие аномалии
Размытые участки контуров	Воспалительный процесс
Неровные контуры матки	Миома, фиброма, рак
Размеры матки меньше нормы	Недоразвитие
Гипертрофированные размеры матки	Беременность, рак матки, миома
Толщина эндометрия меньше нормы	НМЦ, гормональная недостаточность
Изменения структуры эндометрия	Эндометриоз, гиперплазия, рак
Отсутствие в полости матки плодного яйца при подозрении на беременность	Внематочная беременность, НМЦ
Неоднородная структура шейки матки, расширение канала	Воспаление
Гиперэхогенные включения в шейке матки	Полипы, опухоли, шеечная беременность
Измененная структура яичников	Воспаление
Гипертрофированные яичники	Поликистоз
Отсутствие доминантного фолликула	Бесплодие
Визуализация фаллопиевых труб, расширение	Воспаление, трубная беременность

Однако только на основании УЗИ, без дополнительного обследования и анализов, диагноз не ставится. Его результаты помогают врачу определиться с дальнейшей тактикой. В любом случае правильная расшифровка УЗИ имеет решающее значение в оценке репродуктивного здоровья женщины, выявлении патологий и ранней диагностике новообразований.

УЗИ органов малого таза у женщин

3D-УЗИ при беременности. Когда лучше делать 3D-УЗИ?

20 неделя беременности, УЗИ и низкая плацентация

21 неделя беременности - что просиходит покажет УЗИ