Контрацепция

Экстренная контрацепция

Экстренная контрацепция

Как средство «крайнего случая» экстренная контрацепция изначально задумывалась для применения только в самых экстремальных ситуациях, например, для предохранения от беременности после изнасилования.




Сейчас же женщины все чаще и чаще пользуются этим методом при любом незащищенном половом акте, при котором не использовался никакой способ предохранения (ни презервативы, ни диафрагма, ни даже прерванное сношение), а также в случае повреждения презерватива. Такое отношение к этому весьма рискованному методу контрацепции не может считаться оправданным, ведь гораздо легче задуматься о последствиях еще до их возникновения!

Какие существуют способы экстренной контрацепции?

Различают экстренную контрацепцию препаратами, содержащими высокие дозы гестагенных гормонов, например, левоноргестрела (постинор), контрацепцию с помощью обычных комбинированных препаратов (ригевидон, три-регол), и контрацепцию с помощью внутриматочной спирали.

Как действуют гормональные контрацептивы?

Во-первых, большие дозы КОК или прогестинов сильно замедляют созревание фолликула в первой фазе цикла. Во-вторых, они изменяют свойства эндометрия, из-за чего яйцеклетка теряет возможность прикрепиться к нему. Слизистая матки в результате этого отторгается и выходит наружу вместе с кровью. Интенсивность кровотечения зависит от дозы препарата – чем выше доза, тем больше крови теряется. Вот почему самостоятельная экстренная контрацепция таблетками, содержащими гормоны, может дать непредсказуемые осложнения.

Как принимать препараты с целью контрацепции?

Для экстренной контрацепции таблетку постинора принимают как можно скорее после незащищенного секса, а через 12 часов прием повторяют. Постинор эффективен, если после «аварийной ситуации» прошло не больше 3 суток и промежуток между приемом таблеток составил не больше 16 часов. Существует и другой препарат, содержащий вдвое большую дозу гестагена (1500 мг) – эскапел, который принимается однократно. Опять же, эскапел эффективен только первые 3 суток после полового акта. Вместо постинора или эскапела можно использовать и обычные КОК, например, регулон, новинет, ригевидон или марвелон. Если возникла необходимость в экстренной контрацепции, препараты принимаются как можно скорее. Однако здесь существует один нюанс – для того, чтобы их прием был эффективен, нужно увеличивать дозу (эстрогенного компонента до 100 мкг, гестагенного – до 500 мкг), что нелегко рассчитать самостоятельно. Например, таблетка марвелона содержит 150 мкг дезогестрела, соответственно, для эффективной контрацепции нужно принять как минимум три таблетки сразу (150мкг*3=450мкг). По прошествии 12 часов прием препарата опять же надо повторить.

Отдельно нужно выделить мифепристон – препарат, который чаще применяется для прерывания беременности. Он не содержит гормонов, но обладает антипрогестагенным действием. При приеме в дозе, составляющей 10 мг, мифепристон эффективно помогает предупредить беременность. Он тормозит овуляцию и не дает яйцеклетке имплантироваться в слизистую матки. Разумеется, самостоятельно назначать себе какой-либо гормональный или иной препарат, пусть и с целью экстренной контрацепции, не следует, ведь любой из них обладает множеством серьезных побочных действий: нарушается регулярность менструального цикла, изменяется баланс гормонов, возникает риск тромбозов (при приеме КОК в больших дозах), и бесплодия в будущем. Любой из них должен назначаться только в стационаре и под тщательным медицинским контролем.

Немедикаментозным способом экстренной контрацепции является введение внутриматочной спирали. Если прошло не более трех суток, эффективность такого метода стремится к 100%. Спираль устанавливается в полости матки, и препятствует проникновению в ее полость яйцеклетки с последующей ее имплантацией. Несмотря на все свои положительные моменты, такие как отсутствие негативного влияния на гормональный баланс, эффективное и длительное действие, этот метод контрацепции не рекомендуется к использованию при высоком риске инфицирования, при большом количестве незащищенных связей, при одновременном заражении какой-либо венерической болезнью или ЗППП, а также у еще нерожавших женщин.

К сожалению, ни экстренная контрацепция препаратами гормонов, ни внутриматочные спирали не спасают от ЗППП, венерических болезней, ВИЧ-инфекции. Поэтому если у вас появились сомнения на этот счет, как можно раньше пройдите обследование у гинеколога и сдайте все нужные анализы. Это позволит избежать множества неприятных ситуаций.

В ситуациях, когда необходима экстренная контрацепция, таблетки необходимо принять как можно быстрее. Не всегда (особенно если дело происходит ночью) есть возможность проконсультироваться у врача, но в любом случае к выбору препарата нужно отнестись спокойно и взвешенно, опираясь на весь свой предшествующий опыт и знания. Во всех остальных случаях отказываться от врачебной консультации бессмысленно и опасно - ведь гораздо проще потратить несколько минут и получить грамотную помощь, чем поторопиться и страдать от этого всю жизнь.


Вопросы к статье

№ 16

Пишу с надеждой на хотя бы приблизительный прогноз. Постоянный цикл 27-30 дней. Последняя менструация началась 24.12.16 и закончилась...

№ 15

Был незащищенный половой акт при котором парень кончил в меня. Через 12 часов я выпила 4 таблетки регулона, раньше никак не смогла,...

№ 14

18 октября, во время полового акта, у нас с мужем порвался презерватив, 19 октября я выпила 4 таблетки ригевидона и через 12...

№ 13

Если залета не было, но все равно приняла постинор. Будут ли идти кровотечения через 5-6-7 дней?...

№ 12

Добрый день! Принимаю регулон , в этом месяце был пропуск 13 таблетки и в этот же день незащищённый половой акт,.могу ли...

№ 11

Девушка, 18 лет. Ночью был незащищенный ПА, где парень умудрился кончить в меня, но не полностью. Утром купила таблетки Регулон...

№ 10

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, была ситуация нежелательный не предохраняемый, но прерванный половой акт за 2...

№ 9

здравствуйте, был незащищенный секс, в течении 6 часов выпила 4 таблетки регулона, через 12 часов еще 4 таблетки, можно ли мне для...

№ 8

У меня с моим мч был половой акт. и он в меня кончил. через 20 часов я приняла ригевидон. но вообще понятия не имею мне и дальше пить все...

№ 7

Сегодня утром в 9.00 у меня с моим молодым человеком была близость. В конце полового акта, как выяснилось, порвался презерватив...

№ 6

У меня был первый секс и мы не пользовались презервативами и он не кончал во влагалище и месячные закончились 3 дня назад,а потом...

№ 5

4.09 был незащищенный половой акт, 5.09 выпила таблетку эскопан (экстренная контрацепция), 8.09 мой парень кончил в меня 2 раза,...

№ 4

вчера был незащищённый секс парень немного "кончил" в меня но не в самую глубь..могу ли я забеременеть...

№ 3

незащищённый и не прерванный секс был в день овуляции, спустя 4 часа выпила 1ю таблетку постинора, а через ещё 12 - 2ю. какова...

№ 2

Первый день последних месячных 1.03, были ласки без контрацепции 20.03. Я девственница. Возможна ли беременность в таком случае?...

№ 1

какова вероятность беременности если НПА за 2 дня до овуляции т.е 17 ДЦ был НПА ,а Овуляция 19 ДЦ. никаких таблеток не пила...


Задайте свой вопрос


Похожие статьи

Похожих статей не найдено.


Беременность

Планирование беременности

Калькуляторы для беременных

Календарь беременности

Симптомы, анализы, тесты

Роды


Родителям

Пособие по беременности

Материнский капитал

Воспитание детей

Нужные вещи

Няни и детсады

Безопасное пространство


Детям

Книги для детей

Игры и игрушки

Конкурсы на ПиМ

Отзывы о книгах

Путешествия с детьми

Дети дома

С детьми в городе



Детский доктор

Детский массаж

Прививки

Грудное вскармливание

Искусственное вскармливание

Детская стоматология

Если у ребенка болит


Здоровье

Молочница

ЗППП

Народные методы

Контрацепция

Женское и мужское

Стоматология


О красоте

Вредные привычки

Диеты и питание

Косметология

Массаж и фитнес

Психология и отношения